TAAHHÜTNAME

UNICO SİGORTA A.Ş.'ye Kasko Sigorta Poliçesi ile sigortalı bulunan plakalı aracımızda tarihinde meydana gelen hasar ile ilgili olarak onarım gören aracımızı teslim alırken UNICO SİGORTA A.Ş. tarafından düzenlenen değer artışı tenzili, poliçe muafiyet tutarı ile bu hasar dolayısı ile Kasko Poliçesi Genel Şartlarına göre muaccel hale gelmiş bakiye prim borcu ile varsa eksik sigorta sonucu tazminat miktarında meydana gelecek eksilmeyi ve tüzel kişiler için onarım faturasındaki KDV tutarını, UNICO SİGORTA A.Ş.’yi temsilen …’ne ödeyeceğimi/ödeyeceğimizi beyan, kabul ve taahhüt ederim(iz).

   Onarıma konu hasarın poliçe teminatı dışı olduğunun tespit edilmesi halinde ve/veya onarım sırasında 3. şahıslar tarafından aracımıza ve/veya UNICO SİGORTA A.Ş.’den alacağımıza rehin, haciz konulması veya lehine sigorta yapılanın ya da rehinli alacaklıların (Daini Mürtehin) tazminatın ödenmesine rıza göstermemesi durumunda hasar bedelinden ’ne karşı şahsen sorumlu olduğumu/olduğumuzu, hasar ve rücu ile ilgili tüm belge ve tutanakları Kasko Sigortası Genel ve Özel Şartları gereğince gecikmeksizin ‘ne teslim etmeyi kabul ve taahhüt ediyorum/ediyoruz.

SİGORTALI: SİGORTALI ADI

KİMLİK BİLGİLERİ

KAŞE/AD/SOYAD/İMZA