TAAHHÜTNAME/MUVAFAKATNAME

TANZİM TARİHİ:
DOSYA NUMARASI:

MAPFRE Sigorta’ya numaralı Motorlu Kara Taşıtları Kasko Sigorta poliçesi ile sigortalı bulunan plakalı aracımın tarihinde uğradığı hasar nedeniyle veya MAPFRE Sigorta’ya numaralı Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk (Trafik) sigortası ile sigortalı bulunan plakalı aracın tarihinde karışmış olduğu trafik kazası sonucu plakalı aracımda meydana gelen hasar nedeniyle;Hasar ile ilgili tüm resmi tutanakları ve belgeleri Sigorta Genel Şartları gereğince gecikmeden Servisine teslim etmeyi ve Hasar dosyam ile ilgili MAPFRE Sigorta tarafından yapılacak olan tespit, kontrol ve değerlendirme yöntemlerini kabul beyan ve taahhüt ederim. Bu kapsamda hasar tespitinin MAPFRE Sigorta tarafından açık ve hakkaniyete uygun şekilde gerçekleştirilmesi nedeniyle Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları B.2. f. 1 ve Kara Araçları Kasko Sigortası Genel Şartları B.3.2.düzenlemeleri uyarınca MAPFRE Sigorta ile hasar tespiti ve hasar bakımından açıkça ve gayri kabili rücu olarak mutabakata vardığımı kabul beyan ve taahhüt ederim.

5684 Sayılı Sigortacılık Kanunu Ek 6. Maddesinin Uygulanmasına İlişkin Genelge (2021/1)’nin 8. maddesi uyarınca; Mapfre Sigorta tarafından uygulanacak tespit, kontrol ve değerlendirme yöntemleri ile plakalı aracımda belirlenecek olan hasar miktarının, aracımın onarımını gerçekleştiren Servisi’ne ödenmesine muvafakat ederim.

Kasko hasarlarında; MAPFRE Sigorta tarafından hasar tazminatından yapılacak kıymet kazanma tenzilini, poliçe muafiyet tutarını, hasar nedeniyle Sigorta Genel Şartlarına göre muaccel hale gelmiş olan prim borcumu, sigorta genel şartları ve poliçe özel şartları uyarınca yapılan diğer indirim tutarlarını ve onarım faturasındaki KDV tutarını (yalnız KDV mükellefi sigortalılar için) servise ödeyeceğimi,

Trafik Hasarlarında; toplam hasar tutarının resmi tutanaklarda tespit edilmiş tarafıma ait kusur oranında indirim yapılarak ve hasar tarihinde geçerli olan Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk (Trafik) sigortasının araç başına maddi teminat limiti dahilinde, ikiden fazla aracın veya maddi varlıkların zarar görmesi halinde hisse oranında, MAPFRE Sigorta tarafından ödeneceğini, MAPFRE Sigorta ‘nın sorumluluğu dışında kalan tutar ile onarım faturasındaki KDV tutarını (yalnız KDV mükellefi araç sahibi için) makbuz karşılığı servise ödeyeceğimi,

Hasarın kısmen veya tamamen teminat dışı olduğunun tespit edildiği durumlar ile onarım sırasında 3.şahıslar tarafından aracıma veya MAPFRE Sigorta’ dan alacağıma tedbir, rehin, haciz konulduğu veya rehinli alacaklıların (dain-i mürtehin) tazminatın ödenmesine rıza göstermediği durumlarda hasar bedelinden servise karşı şahsen sorumlu olduğumu, iş bu yazı ekinde nüfus cüzdanı örneği ibraz edeceğimi kabul, beyan ve taahhüt ederim.

Sigortalı - Mağdur veya Vekilin:
Adı Soyadı:
İmzası:






Ek: Nüfus cüzdanı örneği



Form:No:F.222/ Rev.No:03 / Rev.Tarihi:21/09/2022



"Bu dokümanın son revizyonu intranet ortamında bulunmaktadır. Basılı dokümanlar kontrolsüz kopya hükmündedir."